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BMJ:试管婴儿后成功生下宝宝的机会到底有多大?

时间:2016-12-13 点击:

  研究目的是,基于夫妇的具体特点和治疗信息,建立一个预测模型,评估多个完整周期体外受精(IVF)的活产机会。

  研究纳入1999-2008年期间,使用自己的卵子和丈夫的精子进行IVF(包括卵母细胞胞浆内单精子注射)的253417例女性。

  使用两个临床预测模型评估最多六个完整周期IVF的活产机会。其中一个模型是根据IVF治疗前的信息预测,另一个则是根据首次IVF治疗期间的额外信息进行预测。

  排除后,最终纳入113873例女性,涉及184269次完整周期IVF治疗,第一个完整周期后,33154 (29.1%)例女性活产,六个完整周期后,48925 (43.0%)例女性活产。

  活产出生的治疗前预测因素是女性的年龄(31 v 37岁;aOR 1.66, 95% CI 1.62 to 1.71)/不孕不育持续时间(3 v 6年; 1.09, 1.08 to 1.10)。

  治疗后的预测因素包括收集的卵细胞数量(13 v 5; 1.29, 1.27 to 1.32)、冷冻保存胚胎数目(1.91, 1.86 to 1.96)、女性年龄(1.53, 1.49 to 1.58)、胚胎转移阶段(1.79, 1.67 to 1.91)。

  治疗前,一名30岁的女性,有两年的不明原因原发性不孕,第一个完整周期IVF治疗后的活产机会是46%,超过三个完整周期IVF治疗后的活产机会是79%。如果这名女性在第一个完整周期IVF治疗中收集到5个卵细胞,那么第一个完整周期IVF治疗后,以及超过三个完整周期IVF治疗后的活产机会分别是28%和56%。

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